חלב אם סחוט טרי

קל לדמיין דרך שעובר זרע עד לפגישתו עם ביצית – יש מספיק מידע וויזואלי בנושא גם מחוץ למשרד של רופאי נשים. טיפה יותר קשה לדמיין התפתחותו של עובר מתא בודד עד לרך הנולד אבל רובנו קראנו לפחות ספר אחד אל הריון ולידה בזמן הריון כך שמסימה לא בלתי אפשרית. הרבה יותר קשה להבין איך מתרחשת ירידת החלב ומה יכול לעזור או אלול להפריע לה מבלי להסתכל לתוך השד פנימה.

תדמיינו לעצמכם אשכול ענבים…

כל ענב וענב (alveolus) בתוך אשכול יודע ליצור חלב כאשר הוא ריק ולהאט יצירת החלב כאשר הוא מתמלא. "עור" של ענב כזה הוא בעצם שריר זעיר שנמתח ומתרחב בהתאם לכמות החלב וכאשר הוא מתכווץ – הופ! – החלב משתחרר ונדחס לתוך צינוריות החלב (ductule) ומתחיל לזרום לכיוון הפטמה.

photo from Wikipedia
photo from kellymom.com

ה"איך" וה"כמה" של ירידת חלב

שם נוסף לירידת חלב הוא רפלקס שחרור החלב.

כאשר תינוק נצמד לשד ומתחיל לינוק הוא מגרה את קצות העצבים מסביב לפטמה ומאחורי העילה. הגירוי מאותת למוח לשחרר הורמון אוקסיטוצין שגורם להתכווצות השרירים העוטפים את "הענבים" . החלב "נסחט" לתוך הצינוריות וזורם בזרימה חזקה למטה בצינוריות החלב והחוצה – הישר לפה התינוק! מכן גם קל להבין שסיבה עיקרית של בעיות עם שאיבה – אי שחרור אוקסיטוצין.

בזמן הנקה החלב משתחרר כמה וכמה פעמים. בדרך כלל הירידות הראשונות הן החזקות והמביאות את רוב כמות החלב של אותה ההנקה אך הירידות הבאות – החלשות יותר – הן גם חשובות מפני שמביאות את החלב עם אחוז שומן גבוהה יותר.

החלב השמן הקרוי גם חלב אחורי הוא חיוני לא רק לעלייתו של תינוק במשקל אלא גם להתפתחות המוח (ולכן אין מקום לדיאטות דל שומן לתינוקות!). המשפט הידוע "קודם לסיים צד אחד" מתייחס בדיוק לחלב האחורי המגיע עם ירידות החלב המאוחרות. חשוב לתת (ואם יש צורך, לעזור) לתינוק לסיים צד ראשון לפני שמעבירים לשני.

דחיסת שד ושאיבה ידנית
דחיסת שד (breast compression) זו טכניקה מיוחדת של לחיצות על השד המיועדות לעזור לתינוק לקבל יותר חלב במסגרת הנקה בודדת ובתווך ארוך – להגדיל תפוקת החלב. השיטה מאפשרת זרימת החלב לתינוק כאשר התינוק מפסיק לשתות עקב עייפות, ירידה בזרם החלב או סיבות אחרות. באתר של דר' ג'ק ניומן ניתן למצוא תיאור מפורט של השיטה באנגלית. גם כן השיטה מתוארת באתר של האיגוד הישראלי ליועצות הנקה מוסמכות. בעברית, כמובן.

שאיבת חלב ידנית, או סחיטת חלב מהשד, זו שיטה ידועה. כאשר תינוק לא מסוגל להוציא חלב מהשד ושימוש במשאבה לא יעיל עקב כמות קטנה של חלב (כמו בימים ראשונים אחרי הלידה) זו דרך פשוטה לספק הן חלב לתינוק והן גירוי לשד.

דחיסת שד ושאיבה ידנית מדמות רפלקס שחרור החלב על ידי כך שמפעילות לחץ על מאגרי החלב וגורמות לחלב להיסחט. ענבים, אמרנו.

במקרה והפעולות מתלוות בשחרור אוקסיטוצין וכתוצאה מכך בשחרור החלב – הרווחנו כפליים!

נהניתם מהכתבה? יש לכם שאלות? תשאירו תגובה.

רוצים לקבל עדכונים שותפים? הצטרפו לרשימת הדיוור.

כתיבת תגובה

האימייל לא יוצג באתר. שדות החובה מסומנים *