האנמנזה בייעוץ הנקה – סיכום הרצאה מכנס לה לצ'ה 2010

גינה ויסמן ולידיה בייבסקי

אנו ממשיכות עם סדרת פוסטים המסכמים את התכנים של כנס לה לצ'ה האחרון והיום אני רוצה להציג את דברי ד"ר ג'ינה ויסמן, יועצת הנקה מוסמכת, אני אישית ממליצה לבקר באתר שלה – מועדון הנקה "חלב אם".

ג'ינה מייחסת חשיבות רבה לאיסוף נתונים בייעוץ הנקה, הסתכלות על אמא ותינוק ואומדן הנקה.

תשאול

אחת השאלות החשובות בייעוץ (בכל ייעוץ, דרך הגב) זאת שאלת הפתיחה, כל ה"מה נשמע" ו"איך את מרגישה?". לרוב התשובה נמשכת כשתי דקות. על אף שזה בהחלט לא זמן ממושך, מחקרים מראים שמטפלים נוהגים לקטוע את דברי מטופלים אחרי…18 שניות בלבד! ובכך מפסידים מידע חשוב – מה אמא הזאת צריכה ומה היא רוצה.

נכון, ג'ינה מסכימה, לא נקבל בתשובה הזאת את כל המידע הנדרש ונצטרך לשאול שאלות נוספות על מנת לקבל מידע ספציפי יותר. אבל, לפחות, נוכל להבין האם אמא בכלל מעוניינת להניק ולדעתי זה לא פחות חשוב מלהבין האם תינוק קיבל משהו חוץ מחלב אם וכמה.

הסתכלות על התינוק

אנחנו אוהבים לבדוק תינוקות כשהם ערומים וערניים. קל יותר לבדוק תינוק כשהוא ערני…תינוק לבוש לפעמים נראה יותר שמן ממה שהוא באמת.

על מה אנו אמורות לשים לב?

  • צבע של תינוק עוזר להבין האם יש לו מספיק חמצן, מספיק אוכל, האם יש לו צהבת.
  • אוזניים: כמעט כל מחלות גנטיות בבני אדם מאופיינות באוזניים נמוכות (אוזן צריכה להגיע לקו זוית העין).
  • ראש: פגיעת ראש מוואקום יכולה להיות סיבה לכך שתינוק לא נצמד – פשוט כואב לו.
  • סימטריה, למשל, אסימטריה של לסתות.
  • טונוס שרירים: טונוס של שריר טבעתי של הפה יכול להיות סיבה לתלונות של אמא על כאבים.
  • לסת תחתונה אחורית יכולה להוות אתגר בהנקה כי סנטר היא העוגן של הצמדות.
  • לשון קשורה נצפית הכי טוב כאשר תינוק מרים את לשונו.
  • תינוק רדום ושנראה "עייף"  בד"כ מעיד על הרבה דברים כמו: בלבול פטמות בגלל חשיפה לבקבוק; תינוק שעבר לידה קשה; השפעת חומרים משככי כאב בלידה ועוד דברים בנאלים. אם נשללו כל הסיבות האחרות, יש מצב, שכדאי להפנות אותו לבירור נוסף אצל רופא ילדים, כי ג'ינה הראתה מקרה, שהסיבה היתה מום בלב.
  • יבלת הנקה היא לא חלק מהמהלך הטבעי של הנקה.
  • חיך – רחב ויפה או צר וגבוה (קורה הרבה פעמים במקרה של לשון קשורה) אן חיך-בועה.
  • epstein's pearls – נגעים לבנים לא מזיקים על החיך והרכס של השיניים.

הסתכלות על אמא

קודם כל מסתכלים על המראה הכללי – מבנה גוף, שיעור על הגוף, עור הפנים, מבנה שד. לא פחות חשוב לראות גם אינטראקציה בין אמא לתינוק.

מבנה ומראה השד מאוד חשובים לצורך הערכה של הספקת חלב. לכן כאן, בדיוק כמו עם תינוקות, בגדים עלולים להסתיר פרטים חשובים כמו, למשל, אסימטריה או סימני ניתוח.

על מה עוד כדאי לשים לב?

  • ציור הורידים על השדיים נותן מושג על הספקת הדם והתפתחות של הרקמה הבלוטית.
  • רקמת שד עודפת ופטמות עודפות.

מעבר חלב

כדי לבצע אומדן הנקה כדאי להיות יצירתיים. לא לפסול דברים.

בהקשר לנאמר ג'ינה דברה על פטמת סיליקון כעל כלי לגיטימי במקרים מסוימים כאשר הנקה לא מצליחה על אף כל המאמצים.

גם כן היא הזכירה את שקילת הניסיון ונתנה טיפ חשוב איך להשתמש בה כדי להשיג דיוק מרבי – להחליף חיתול לפני שקילה והנקה ולשקול את התינוק ביחד עם החיתול אחרי סיום ההנקה.

לסיום אני מביאה כאן את הקישור ל"Mother-Baby dance" של טינה סמיילי המציג שיטת חיבור לשד "המנוהלת" על ידי התינוק עצמו שג'ינה ממליצה עליה בחום ומשתמשת בה בייעוץ. כמו כן, ניתן לקרוא סקירה על וידאו באתר לה לצ'ה.

רוצים לקבל פוסטים הבאים בסדרה כמאט ברגע פרסומם בבלוג? הנכם מוזמנים להירשם לעדכונים דרך שרות עדכוני RSS או ע"י דואר אלקטרוני

כתיבת תגובה

האימייל לא יוצג באתר. שדות החובה מסומנים *